Darmspiegelung (Koloskopie)

Die Darmspiegelung ist eine Untersuchung des Dickdarmes zur Abklärung von Beschwerden oder zur Früherkennung von krankhaften Veränderungen im Sinne einer Vorsorgeuntersuchung.

Für eine Darmspiegelung muss der Darm vorbereitet werden. Hierfür erhalten Sie ein Hinweise zur Ernährung und ein Abführmittel. Die Vorbereitung mit dem Abführmittel beginnt am Abend vor der Untersuchung.

Die Untersuchung wird mit einem sogenannten Endoskop durchgeführt. Es handelt sich hierbei um einen ca. Kleinfinger dicken, flexiblen Schlauch welcher durch den Untersucher bewegt werden kann. An der Spitze des Endoskops befindet sich eine Lichtquelle und eine Optik über die das Bild hochauflösend an einen Monitor zur Betrachtung für den Untersucher übertragen wird. Über einen Arbeitskanal im Endoskop können Instrumente zur Probenentnahme oder Abtragung von Polypen eingeführt werden.

Die Darmspiegelung ist eine risikoarme Untersuchung die in unserer Praxis sehr häufig durchgeführt wird. Da die Untersuchung unter Umständen als unangenehm empfunden werden kann führen wir die Untersuchung in der Regel in einem Dämmerschlaf durch. Die Medikamente für den Dämmerschlaf werden über einen Venenzugang verabreicht. Bei der ersten Gabe des Medikaments können Sie einen leichten Schmerz verspüren. Dieser ist nicht gefährlich.

Selten können durch die Dämmerschlaf-Medikamente allergische Reaktionen, Atem- oder Kreislaufschwächen auftreten. Aus diesem Grunde überwachen wir während der gesamten Untersuchung ihre Vitalfunktionen Puls, Blutdruck und Sauerstoffgehalt im Blut. Wegen der Möglichkeit einer Kreuzallergie informieren Sie uns bitte wenn bei Ihnen Allergien auf Hühnereiweiß, Sojaeiweiß oder Sulfit bekannt sind.


Vorgehensweise

Unter Verwendung eines Gleitgels wird das Endoskop vorsichtig in den After eingeführt. Um die Darmspiegelung durchführen zu können, muss der Darm mit Luft gefüllt werden. Hierfür wird üblicherweise Raumluft verwendet. Dies führt während und vor allem nach der Darmspiegelung zu einem Blähungsgefühl, das von vielen Patienten als sehr unangenehm und auch schmerzhaft empfunden wird. Da die meisten Patienten auf Wunsch für die Darmspiegelung einen Dämmerschlaf erhalten, werden die Beschwerden oft erst nach der Untersuchung wahrgenommen.

Ein neues wissenschaftlich fundiertes Verfahren bietet die Möglichkeit mit Kohlenstoffdioxid-Gas (CO2) zu verwenden. CO2 ist ein ungiftiges Gas, welches im Darm resorbiert wird und mit der Atemluft ausgeschieden wird. Hierdurch tritt das unangenehme Blähungsgefühl praktisch nicht auf. Dies stellt einen wesentlichen Gewinn an Komfort für den Patienten dar.

Das Endoskop wird dann langsam, unter Sicht, über den gesamten Dick- und Mastdarm sowie ggf. den Endabschnitt des Dünndarmes, das sogenannte terminale Ileum vorgeschoben. Der Dickdarm hat eine Länge von 80 – 150cm. Im Rückzug wird die Darmwand sorgfältig auf krankhafte Veränderungen untersucht. Hierbei wird der Untersucher die gegebene Luft soweit möglich absaugen. Gegebenenfalls können Reste der Luft im Darm verbleiben und ein blähendes Gefühl verursachen.

Sollten sich bei der Begutachtung der Darmwand Auffälligkeiten zeigen so können im selben Untersuchungsgang Proben aus der Darmwand entnommen werden oder Gewebswucherungen, sog. Polypen entfernt werden. Diese Maßnahmen sind nicht schmerzhaft. Die entnommenen Proben werden im Labor durch einen Pathologen unter dem Mikroskop weiter beurteilt.

Wichtige Hinweise

Bitte beachten Sie dass Sie nach einer Untersuchung in Dämmerschlaf die Praxis nur in Anwesenheit einer Begleitperson verlassen dürfen. Alternativ können wir Ihnen ein Taxi bestellen und der Fahrer holt Sie persönlich in den Untersuchungsräumen ab. Eine Teilnahme am Straßenverkehr oder das Bedienen schwerer Maschinen ist für 12-24 Stunden nach der Untersuchung untersagt. Für den Tag der Untersuchung erhalten Sie bei Bedarf eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung.

Bitte informieren Sie ihren behandelnden Arzt über eventuell vorliegende Erkrankungen und die regelmäßige Einnahme von Medikamenten. Unter Umständen müssen Sie Hinweise zur Einnahme Ihrer Medikamente beachten. Die Wirkung von Medikamenten kann durch die Darmreinigung abgeschwächt werden. Sollten Sie Blutverdünner einnehmen, sprechen Sie bitte Ihren behandelnden Arzt darauf an.